Проблемите с ректума са чувствителна тема за мнозина, но тяхното състояние пряко влияе върху комфорта, общото благосъстояние и качеството на живот. Проктологът Станислав Заводчиков отговаря на осем от най-често задаваните въпроси, за да внесе яснота по темата.
1. Винаги ли кръвта по тоалетната хартия означава хемороиди?
„Кървавите петна могат да са симптом на различни заболявания на аналния канал и перианалната област,“ обяснява д-р Заводчиков. Те включват анални фисури, хемороиди, ректални фистули, криптит (възпаление на жлези в стените на ректума) и перианален дерматит. Яркочервената кръв обикновено е от източник близо до ануса, докато по-тъмната, със съсиреци, показва кървене от по-горните части на дебелото черво.
Важно: „Наличието и цветът на кръвта не са достатъчни за поставяне на диагноза – необходим е преглед от лекар.“
2. Заседналият начин на живот може ли да причини хемороиди?
Заседналата работа рядко е единствената причина, но е утежняващ фактор. Когато седим продължително, особено на твърда повърхност, кръвта във вените на малкия таз се застоява, което увеличава натиска върху съдовете на ректума. За профилактика е полезно да ставате и да се разтягате на всеки 40-60 минути. Дори няколко минути ходене ще подобрят кръвообращението.
3. Могат ли хемороидите да се излекуват без операция?
Има два вида хемороиди: вътрешни (в долната част на ректума) и външни (около ануса). Вътрешните, които не пролабират (не се показват извън ануса), могат да бъдат лекувани консервативно. При пролапс или външни хемороиди, често е необходимо хирургично лечение.
„Днес има много минимално инвазивни методи, които позволяват еднодневна хирургия,“ казва проктологът. Важно е да се запомни, че хемороидите се увеличават с времето. Затова е най-добре да се лекуват в ранен етап, преди симптомите да се влошат.
4. Безопасни ли са аптечните мехлеми без лекарско предписание?
Неправилният избор на лекарства може да влоши състоянието, тъй като симптомите на хемороиди могат да маскират по-сериозни заболявания. Много продукти съдържат глюкокортикостероиди, които при продължителна употреба имат неприятни странични ефекти.
„Те могат да бъдат много ефективни, когато са предписани от лекар за ограничен период от време, но не ги използвайте самостоятелно,“ предупреждава лекарят. Меките продукти с натурални съставки могат леко да облекчат симптомите, но не премахват причината за проблема.
5. Може ли силното напъване да увреди червата?
Честото напъване по време на дефекация допринася за увреждане на аналния канал и образуване на анална фисура. Увеличава се и рискът от развитие на дивертикуларна болест, особено след 50-годишна възраст. За да избегнете това, е важно да консумирате достатъчно фибри и вода и да сте физически активни. Напъването увеличава натиска върху стените на аналния канал, което води до микроувреждания и впоследствие до пукнатини.
6. Трябва ли да се премахват хемороиди, които не притесняват?
Почти невъзможно е сами да определите дали имате хемороиди без преглед. Обикновено те се откриват при поява на оплаквания като кървене. Подобни симптоми могат да се наблюдават и при пукнатини или възпаления. „Затова е по-добре да не се гадае, а да се отиде на преглед, да се изясни диагнозата и след това да се реши проблемът заедно с лекаря,“ съветва д-р Заводчиков.
7. Опасен ли е периодичният сърбеж в областта на ануса?
Сърбежът в ануса може да е симптом на много заболявания. Ако е постоянен, повтаря се редовно и не отшумява, непременно трябва да посетите лекар. Например, когато пролабирал хемороиден възел се окаже извън аналния канал, той може да дразни кожата, което причинява сърбеж. Постоянното триене и хигиенизиране само влошава проблема, затова е важно да се елиминира първопричината.
8. Кога е време да посетя проктолог?
„Много често пациентите отлагат посещението до последния момент поради смущение,“ отбелязва проктологът. Той подчертава, че за него тези проблеми са рутинна работа. Постоянният стрес и тревожност, свързани с дискомфорта, засилват симптомите.
В обобщение: ако имате сърбеж, болка, затруднено изхождане, запек или кръв от ректума, колкото по-рано се консултирате с лекар, толкова по-лесно и ефективно ще бъде лечението.
