В седмицата, когато парламентът гласува бюджета на второ четене, а НЗОК решава как да разпредели средствата от резерва, Инициативният комитет на магистър-фармацевтите предупреждава, че ако държавата не осигури навреме финансиране за лекарствата, пациентите рискуват да останат без лечение, а семейните аптеки – без възможност да работят нормално.
Според тях проблемът е ясен: държавата забавя плащанията към аптеките за вече отпуснати медикаменти, а без тези средства аптеките не могат да закупят нови количества от дистрибуторите. Към момента няма категорична информация дали НЗОК е отделила достатъчно средства от резерва, за да покрие лекарствата в извънболничната помощ до края на годината. Допълнително напрежение създава и дългогодишният проблем с ниската добавена стойност за аптечната дейност. Пример за това е нулевата практически надценка при скъпоструващи терапии – за лекарства между 30 000 и 50 000 лв. аптеките получават законово ограничение от едва 30 лв.
„Кой бизнес може да функционира при такива условия и защо държавата поставя под риск достъпа до лекарства?“, питат от комитета. Те настояват, че липсата на разбиране за ролята на семейната аптека води до подкопаване на един ключов сегмент от здравната система.
„Абсурдно е аптеката да закупи медикамент за хиляди левове и да получи надценка от 30 лева. Фондът не предвижда средства за навременно разплащане, нито лихви при забавяне. А именно тези аптеки са гръбнакът на лекарствоснабдяването в страната“, заяви Аделина Любенова, председател на Инициативния комитет на магистър-фармацевтите.
Тя подчерта, че без гарантирано финансиране много аптеки няма да подпишат новия договор с НЗОК, което допълнително ще ограничи и без това компрометирания достъп до медикаменти. В малките населени места, където често има само една или две аптеки, ситуацията вече е критична.
Допълнителен проблем остава хроничният недостиг на лекарства – близо 300 медикамента са в ограничени количества от години, а стотици пациенти остават без навременно лечение. Според ИКМФ липсват работещи механизми, които да ограничат износа на лекарства, предназначени за българския пазар.
„Когато хората не могат да си купят лекарствата, ги търсят в чужбина. Това е недопустимо“, коментира Иван Димитров от Пациентски форум.
Комитетът настоява собствениците на аптеки да участват в преговорите за новия рамков договор с НЗОК и техните предложения да бъдат реално обсъдени. Те призовават договорът да бъде освободен от излишни административни тежести и от критерии, които нямат отношение към качеството на услугата – като задължително членство, точки от обучения и прекомерно високи глоби до 8000 лв., които възпират много аптеки от участие.
„Ако целта е справедлив достъп до лекарства, аптеките трябва да бъдат подкрепени, а не наказвани“, подчертава Любенова.
Исканията на Инициативния комитет включват:
• навременно изплащане на всички отпуснати лекарства;
• гарантирани средства от резерва за непрекъснат достъп до медикаменти до края на годината;
• стабилност във веригата на доставки;
• участие на аптеките в договарянето с НЗОК;
• намаляване на административните пречки;
• прекратяване на практиката с непропорционално високи санкции.
„Аптеките са последната врата към здравето. Ако тя се затвори – няма кой да я отвори“, заявяват от Инициативния комитет на магистър-фармацевтите.