Ново изследване разкрива, че кофеинът може едновременно да подпомага и да затруднява лечението на депресия – в зависимост от терапията. Според СЗО около 5,7% от възрастните по света, или близо 332 милиона души, страдат от депресия. Стандартните медикаменти помагат на много пациенти, но почти половината имат т.нар. труднолечима депресия и се нуждаят от други методи, като кетамин или електроконвулсивна терапия (ECT).
Изследването показва, че антидепресантният ефект на кетамина и ECT се дължи частично на стимулация на аденозина – сигнална молекула, която участва в регулирането на кръвоносните съдове, сърдечния ритъм, нервната система и настроението.
Кофеинът, най-разпространеният психоактивен стимулант в света, е антагонист на аденозиновите рецептори. Това означава, че може да блокира същите механизми, чрез които кетаминът и ECT оказват терапевтичния си ефект. Така кофеинът потенциално може да намали ефективността на тези лечения, ако се приема в близките часове преди терапията.
Парадоксално, редовната консумация на кафе е свързана с до 25% по-нисък риск от депресия според големи епидемиологични проучвания. Но при пациенти, подложени на специфични терапии, зависими от аденозина, кофеинът може временно да действа противоположно.
Учените препоръчват хора, които се подготвят за лечение с кетамин или ECT, да избягват кофеин поне 24 часа преди процедурата – включително от кафе, чай, кола и енергийни напитки.
Все още липсват клинични изследвания при хора, които да определят точно как кофеинът влияе върху успеха на тези терапии, както и колко време е необходимо за пълното му „изчистване“. Генетичните и метаболитни различия също вероятно играят роля и ще бъдат важни за бъдещото персонализиране на лечението.
Заключението: макар кафето да има лек защитен ефект срещу депресия като цяло, при терапии, разчитащи на аденозиновите механизми, то може временно да отслаби лечебното им действие.
