Върховният административен съд (ВАС) отмени заповед, с която Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) е отказала да заплати животоспасяващо лечение на млад мъж с рядко генетично заболяване. Причината за отказа е била липсата на механизъм за финансиране.
Значителна победа за пациентите с редки болести
Това съдебно решение е значителна победа в полза на всички хора, нуждаещи се от лечение с медикаменти, които не са включени в Позитивния списък или не са регистрирани в България, обяви адвокат Мария Шаркова.
Заболяването на младия мъж е генетично и засяга нервната система, като в неговия случай се е проявило след навършване на пълнолетие. Съгласно действащите правила, държавата може да заплати подобно лечение само за дете или за пълнолетен човек, при когото заболяването се е проявило преди 18-годишна възраст.
Дискриминация и необходимост от промени
В мотивите си съдът изрично посочва, че възрастта на пациента (21 години) не го прави по-малко нуждаещ се от държавна медицинска грижа. Съдиите приемат, че той има право на лечение с лекарство, което е приложимо при липса на такова в България.
Д-р Антоанета Тончева от сдружение „Общност Мостове“, което също води дела срещу отказа на държавата да заплаща лечение при пълнолетни пациенти с редки заболявания, обясни за БНР, че решението на ВАС показва дискриминация на няколко нива.
Призив за незабавни действия
„Сега Министерство на здравеопазването (МЗ), НЗОК и здравната комисия в Народното събрание трябва да намерят механизъм за адаптиране на нормативната уредба. На практика те ще бъдат принудени да го направят със съдебно решение. Не бива да им позволяваме да се мотаят, а да упражняваме натиск“, категорична е д-р Тончева.
Стимул за други пациенти и съдебна практика
Това дело е от изключителна важност, тъй като ще окуражи семействата на подобни пациенти да търсят правата си. То е важно и за съдебната практика в България, допълни Тончева. „За да могат съдиите в различните съдилища в страната да имат достъп до аргументация с повече детайли, защото все повече пациенти се осмеляват да съдят институциите.“
НЗОК трябва да се произнесе по преписката от това дело в срок до 10 юли. Адвокат Шаркова подчертава, че всеки пациент, който се нуждае от лечение с медикамент извън Позитивния списък и чието лечение е доказано ефикасно, може да се позове на Закона за здравето и на настоящото съдебно решение.
